Заболевания волос : виды, симптомы и диагностика

Волосы — не только элемент эстетики, но и индикатор общего здоровья организма. Их структура, густота и блеск отражают состояние обменных процессов, гормональный баланс, наличие хронических заболеваний или дефицита питательных веществ. Заболевания волос и кожи головы могут возникать под влиянием множества факторов: от генетической предрасположенности до внешних агрессивных воздействий. Понимание причин, механизмов развития и методов диагностики этих патологий позволяет не только сохранить красоту волос, но и вовремя выявить системные нарушения.

Виды болезни волос

Заболевания волос принято классифицировать в зависимости от их происхождения, локализации и клинических проявлений. Они могут быть врожденными или приобретенными, локализованными или диффузными, временными или хроническими.

• Грибковые инфекции. Грибковые поражения кожи головы, такие как стригущий лишай (трихофития), вызываются микроскопическими грибами рода Trichophyton и Microsporum. Патогены проникают в волосяные фолликулы, разрушая кератин — основной структурный белок волоса. Это приводит к ломкости, выпадению волос и образованию округлых очагов облысения с шелушащейся кожей. Заболевание проявляется жирной перхотью, зудом и воспалением.
• Аутоиммунные патологии. Гнездная алопеция — яркий пример аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система атакует клетки волосяных фолликулов, принимая их за чужеродные. Это приводит к внезапному выпадению волос на отдельных участках, формируя круглые проплешины. В тяжелых случаях развивается тотальная алопеция с потерей всех волос на теле.
• Гормональные нарушения. Андрогенная алопеция — наиболее распространенная форма облысения, связанная с повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону (активная форма тестостерона). У мужчин это проявляется залысинами и истончением волос на макушке, у женщин — диффузным поредением в центральной части головы.
• Генетические и врожденные аномалии. Наследственные формы облысения, такие как атрихия (полное отсутствие волос с рождения), связаны с мутациями в генах, отвечающих за развитие фолликулов. Например, синдром Менкеса — редкое генетическое заболевание, вызванное нарушением транспорта меди, — приводит к образованию слабых, скрученных волос («стальная шерсть»), неврологическим нарушениям и задержке развития.
• Влияние внешних факторов. Телогеновая алопеция — временное выпадение волос, возникающее после стресса, хирургических операций, жёстких диет или приема некоторых лекарств (например, антикоагулянтов). Волосяные фолликулы преждевременно переходят в фазу покоя (телоген), что через 2–3 месяца проявляется диффузным поредением. Химиотерапия, используемая при онкологических заболеваниях, вызывает анагеновую алопецию — резкую потерю волос в фазе активного роста из-за токсического воздействия на быстро делящиеся клетки фолликулов.

Симптомы заболеваний волос

Клинические проявления заболеваний волос разнообразны и зависят от этиологии. Однако существуют общие признаки, которые должны стать поводом для обращения к специалисту.

1. Изменение структуры волос. Здоровый волос обладает эластичностью и гладкой кутикулой. При дефиците питательных веществ (железа, цинка, белков) или воздействии агрессивных процедур (окрашивание, химическая завивка) стержень становится сухим, ломким, теряет блеск. При узловатой трихоклазии вдоль стержня образуются утолщения, напоминающие бусы, — волосы легко обламываются в этих точках.
2. Выпадение волос. Физиологическая норма потери волос — до 100–150 в день. Усиленное выпадение, особенно сопровождающееся истончением стержней, может указывать на андрогенную алопецию. При гнездной алопеции волосы выпадают клоками, образуя четко очерченные округлые зоны. Рубцовая алопеция характеризуется необратимым разрушением фолликулов: кожа в очагах поражения гладкая, блестящая, без волосяных устьев.
3. Зуд, шелушение и воспаление.Себорейный дерматит и псориаз сопровождаются образованием чешуек, которые при псориазе имеют серебристый оттенок и плотно прилегают к коже. Зуд, усиливающийся при расчесывании, характерен для грибковых инфекций и аллергических реакций на косметические средства. Гнойничковые высыпания, болезненность и покраснение указывают на бактериальный фолликулит или абсцессы.
4. Изменение цвета и текстуры. При синдроме серебристых волос (синдром Грищелли) волосы приобретают металлический оттенок из-за нарушения распределения меланина. Поседение в молодом возрасте может быть связано с генетическими факторами или аутоиммунными процессами.

Диагностика заболеваний волос

Диагностика начинается со сбора анамнеза: трихолог выясняет длительность симптомов, наличие хронических заболеваний, прием лекарств, особенности питания и ухода за волосами. Важную роль играет визуальный осмотр кожи головы и волос с использованием дерматоскопа — прибора, увеличивающего изображение в десятки раз.

• Трихоскопия. Это неинвазивный метод, позволяющий оценить состояние кожи головы, плотность фолликулов, диаметр стержней и наличие миниатюризации (истончения) волос. 
• Лабораторные исследования:
• Анализы крови: Общий и биохимический анализы помогают выявить анемию, дефицит витаминов, гормональные нарушения (ТТГ, тестостерон, пролактин).
• Микробиологический посев: При подозрении на грибковую или бактериальную инфекцию берется соскоб с кожи для идентификации возбудителя.
• Биопсия кожи головы: Проводится при подозрении на рубцовую алопецию или красную волчанку. Гистологическое исследование позволяет оценить структуру фолликулов и наличие воспаления.
• Фототрихограмма. Это метод, при котором с определенного участка кожи головы удаляются волосы, а через 48–72 часа с помощью микроскопа оценивается соотношение волос в фазе роста (анагена) и покоя (телогена). В норме телогеновые волосы составляют не более 10–15%. Увеличение их доли свидетельствует о телогеновой алопеции.
• Психологическая оценка. При трихотилломании требуется консультация психиатра или психотерапевта для выявления тревожных расстройств, обсессивно-компульсивных нарушений и разработки стратегии лечения.

Лечение проблем с волосами

Заболевания волос — сложная проблема, требующая комплексного подхода, сочетающего коррекцию внутренних нарушений, местную терапию и современные аппаратные технологии. Выбор тактики зависит от причины патологии: будь то гормональный дисбаланс, аутоиммунные процессы, инфекции или внешние факторы. 

Основные направления лечения заболеваний волос

1. Медикаментозная терапия. Лечение начинается с устранения первопричины. Например, при андрогенной алопеции назначаются блокаторы дигидротестостерона (финастерид) и стимуляторы роста волос (миноксидил). При грибковых инфекциях применяют антимикотики (кетоконазол), а при аутоиммунных патологиях — кортикостероиды или иммуносупрессоры. Дефицит витаминов (железо, цинк, витамин D) корректируется добавками. Однако многие препараты имеют ограничения: побочные эффекты, временный эффект или противопоказания при беременности.
2. Физиотерапия и инъекционные методы:
• PRP-терапия (плазмотерапия) - это инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы стимулируют регенерацию фолликулов за счет роста факторов.
• Лазерная терапия низкого уровня (LLLT). Лазерные расчески или стационарные установки улучшают микроциркуляцию и продлевают фазу анагена.
• Мезотерапия - это коктейли с витаминами, пептидами и гиалуроновой кислотой вводятся в кожу головы для питания фолликулов.
Перечисленные методы эффективны при ранних стадиях облысения, но требуют длительных курсов и не всегда справляются с глубокими повреждениями.

3. Хирургическое вмешательство. Трансплантация волос (FUE или FUT) — радикальное решение при необратимой потере волос. Однако операция инвазивна, дорогостояща и не предотвращает дальнейшее выпадение существующих волос.

Аппарат Sylfirm-X: принцип действия и преимущества

Sylfirm-X — это инновационная платформа, сочетающая радиочастотную (RF) энергию и микронидлинг. Изначально разработанная для лечения рубцов, розацеа и пигментации, технология успешно применяется в трихологии благодаря способности ремоделировать кожу головы, восстанавливать фолликулы и стимулировать рост новых волос.
Как работает Sylfirm X?

1. Микронидлинг. Стерильные иглы создают микроскопические каналы в коже, что усиливает проникновение лечебных сывороток и запускает естественную регенерацию.
2. Радиочастотная энергия. Через иглы подается контролируемая RF-энергия, которая:
• Нагревает глубокие слои дермы, стимулируя выработку коллагена и эластина.
• Улучшает кровоснабжение фолликулов, доставляя кислород и питательные вещества.
• Уменьшает воспаление, подавляя активность патогенных бактерий и грибков.
• Регулирует работу сальных желез, устраняя избыток себума — частую причину закупорки фолликулов.
3. Селективный термолиз. Технология позволяет точно настраивать глубину воздействия и температуру, минимизируя повреждение окружающих тканей.

Преимущества Sylfirm-X перед другими методами

• Безболезненность заключается в том, что система использует интеллектуальный контроль температуры и вибрацию, снижающую дискомфорт.
• Универсальность. Процедура подходит для всех типов кожи, включая чувствительную, и эффективен при различных патологиях — андрогенной алопеции, рубцовой алопеции, себорейном дерматите.
• Долгосрочный эффект. RF-энергия запускает процессы неоколлагенеза, которые продолжаются 3–6 месяцев после курса.

Аппарат Sylfirm X открыл новые горизонты в лечении болезней волос, объединив безопасность, минимальную инвазивность и доказанную эффективность. В отличие от хирургических методов, он не просто маскирует трихологические проблемы, а восстанавливает естественные функции кожи и фолликулов. Однако успех терапии зависит от точной диагностики: перед курсом необходима консультация трихолога с трихоскопией и анализами. В сочетании с коррекцией гормонального фона, питанием и грамотным уходом Sylfirm X помогает не только вернуть густоту волос, но и сохранить их здоровье на долгие годы.
Трихологические заболевания — сложная мультидисциплинарная проблема, требующая комплексного подхода. Ранняя диагностика, основанная на современных методах трихоскопии и лабораторных исследованиях, позволяет установить точную причину патологии и подобрать эффективную терапию. Важно помнить, что выпадение или изменение структуры волос часто служит маркером системных нарушений — от гормонального дисбаланса до психоэмоционального стресса. Своевременное обращение к трихологу или дерматологу помогает не только сохранить эстетику, но и предотвратить развитие серьезных осложнений.