Шелушение и покраснение век: причины и лечение

Шелушение и покраснение век — это распространенные проблемы, которые могут быть связаны как с офтальмологическими нарушениями (блефарит, конъюнктивит), так и с аллергией или ошибками в выборе уходовых средств и косметики. Пациенты часто дополнительно жалуются на воспаление, раздражение и дискомфорт. Точная диагностика и своевременное выявление причин шелушения кожи век с последующим лечением предотвращают переход патологического состояния в хроническую форму и появление частых рецидивов.

Почему шелушится кожа на веках

Если у вас чешется и шелушится веко, то в первую очередь необходимо обращаться к офтальмологу или дерматологу. Только специалист на основании данных осмотра и диагностики может выявить имеющиеся заболевания и подобрать лечение. Врач знает, чем лечить шелушение век у детей, взрослых мужчин и женщин и с какими провоцирующими факторами данная проблема чаще всего связана.

Инфекционные причины

Бактериальный блефарит — это наиболее частая причина появления шелушения и зуда в области верхнего или нижнего век. Выработка экзотоксинов бактериями приводит к воспалению, нарушению липидного слоя слезной пленки, появлению характерных симптомов:

• склеивание ресниц по утрам; 

• образование корочек у основания ресниц;

• зуд, жжение в области век;

• чувство инородного тела в глазу. 

Хроническое течение болезни может приводить к халязиону, ячменю, неправильному росту ресниц и кератиту. Если у вас шелушится веко над глазом и имеются сопутствующие симптомы, то лучше сразу обратиться к врачу-офтальмологу. Это позволит вовремя выявить заболевание и подобрать лекарственную терапию. 

У многих пациентов, у которых чешется и шелушится веко, имеются вирусные инфекции, включая герпетический блефарит. Болезнь проявляется в виде везикулярных высыпаний, сопровождающихся болью, покраснением и отеком. 

Грибковый блефарит встречается часто у пациентов с иммунодефицитными состояниями или находящихся на длительной антибиотикотерапии. Клиническая картина может включать покраснение, шелушение, зуд и образование белого налета на коже век.

Демодекоз также может провоцировать состояния, при которых шелушится веко под глазом. Патологию провоцируют клещи, обитающие в волосяных фолликулах и сальных железах. Избыточное размножение клещей приводит к воспалительной реакции, вызванной повреждением эпителиальных клеток, бактериальной суперинфекцией и высвобождением антигенных веществ. Демодекоз вызывает зуд, покраснение, шелушение, появление цилиндрических манжеток у основания ресниц, ощущение жжения и сухости в глазах. 

Аллергические реакции

Контактный дерматит может вызывать сухость и шелушение век у ребенка и взрослого, сопровождаясь слезотечением, отечностью глаз, болью и резью. Заболевание часто провоцируют косметические средства, а также лекарственные препараты. Аллергический дерматит век возникает в ответ на прямой контакт кожи с аллергеном. 

Атопический дерматит также появляется как ответ организма на воздействие раздражающих веществ. Это хроническое воспалительное заболевание кожи характеризуется зудом, сухостью, покраснением и шелушением. Поражение век — это наиболее частое проявление атопического дерматита у детей. Возможно выявление других проявлений атопии (астма, аллергический ринит) в анамнезе. 

Аллергический конъюнктивит сопровождается зудом, покраснением конъюнктивы и век, слезотечением и отеком. Шелушение возникает из-за травматизации кожи. Аллергены могут быть сезонными (пыльца растений) или круглогодичными (домашняя пыль, клещи домашней пыли, шерсть животных). Для выявления подходящих методов лечения шелушения кожи век необходимо провести тщательную диагностику.

Дерматологические заболевания

Болезни, относящиеся к области дерматологии, могут провоцировать поражение кожи вокруг глаз. Нередко такие заболевания временно ухудшают зрение, особенно без проведения своевременного лечения шелушения век и присоединении вторичных инфекций.

Себорейный дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее участки с высокой концентрацией сальных желез (голова, лицо, грудь, спина). Болезнь сопровождается покраснением, отслаиванием сальных чешуек у основания ресниц, зудом и жжением.

Псориаз — это аутоиммунное заболевание кожи, характеризующееся появлением эритематозных папул и бляшек, покрытых серебристыми чешуйками. Поражение век встречается реже, но может проявляться покраснением, шелушением и утолщением кожи.

Розацеа — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся гиперемией лица, телеангиэктазиями, папулами и пустулами. Розацеа-ассоциированный блефарит проявляется покраснением век, телеангиэктазиями, зудом, жжением и сухостью глаз.

Дисфункция мейбомиевых желез

Мейбомиевы железы расположены в толще век и продуцируют липидный секрет. Он является важным компонентом слезной пленки, предотвращающей пересыхание слизистой глаз. Дисфункция этих желез приводит к сухости, воспалению век и конъюнктивы.  Недостаток липидного слоя увеличивает скорость испарения слезы, что вызывает раздражение и повреждение эпителия роговицы, провоцируя воспалительный процесс.

Синдром сухого глаза 

Синдром сухого глаза — это недостаточное увлажнение его поверхности, спровоцированное дефицитом слезной жидкости или нарушением качества слезной пленки. Заболевание может приводить к раздражению и воспалению век.

Сухость кожи вокруг глаз способны провоцировать и другие причины, включая неправильную гигиену, а также несвоевременное удаление макияжа. Это способствует развитию блефарита. Сухой воздух, ветер, пыль, дым, ультрафиолетовое излучение могут раздражать кожу век и вызывать их покраснение и шелушение. Некоторые системные заболевания, в том числе сахарный диабет, аутоиммунные расстройства (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), сопровождаются изменением скорости обновления клеток и гиперреакцией иммунной системы, приводящей к локальным воспалительным реакциям и дерматозам.

Диагностика и лечение

Для установления точной причины появления шелушения и покраснения век необходимо провести тщательное обследование, включающее осмотр кожи век, ресниц и конъюнктивы, а также дополнительные методы исследования:

• биомикроскопия: осмотр век и конъюнктивы с помощью щелевой лампы;

• микроскопическое исследование ресниц: обнаружение клещей Demodex или бактерий;

• посев из конъюнктивы на микрофлору: выявление бактериальных возбудителей;

• аллергологические тесты: выявление аллергенов, вызывающих контактный дерматит;

• оценка функции мейбомиевых желез: определение качества и количества мейбума, оценка проходимости.

Лечение шелушения и покраснения век должно быть направлено на устранение причины патологии и облегчение имеющихся симптомов.

Общие рекомендации:

• Тщательная гигиена век. Регулярное очищение век с использованием специальных средств (стерильных салфеток для век, гипоаллергенных очищающих гелей) для удаления чешуек и загрязнений.

• Теплые компрессы. Их оставляют на 5-10 минут несколько раз в день для размягчения чешуек и улучшения работы мейбомиевых желез.

• Избегание контакта с раздражителями. Вызывать воспалительную реакцию могут косметические средства, пыльца растений, медикаменты, ультрафиолет.

• Защита от солнца. Использование солнцезащитных кремов предупреждает воспалительную реакцию.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства при шелушении и зуде тканей в области глаз должен назначать врач, знакомый с результатам диагностики и имеющимися хроническими заболеваниями. Препараты помогают бороться с бактериями, вирусами реакцией организма на действием аллергенов.

Основные группы средств:

• Местные кортикостероиды. Кратковременное применение слабых гормональных мазей или кремов для уменьшения воспаления и зуда помогает прекратить воспаление, убрать все его сопутствующие симптомы. Следует избегать длительного применения местных кортикостероидов из-за риска появления побочных эффектов (истончение кожи, глаукома, катаракта).

• Местные антибиотики. При бактериальном блефарите применяют антибактериальные мази или капли. Они уничтожают возбудителя, подавляют инфекционный процесс, предупреждают появление осложнений.

• Противогрибковые средства. При грибковой инфекции применяют местные мази или кремы. Тяжелое течение болезни является показанием для назначения антимикотиков системного действия.

• Противопаразитарные средства. При демодекозе применяют препараты, содержащие метронидазол или другие вещества, активные в отношении паразитов.

• Искусственная слеза. При синдроме сухого глаза применяют подобные средства для увлажнения поверхности роговицы и уменьшения раздражения век.

Медикаментозную терапию умело сочетают с домашними средствами ухода и аппаратными процедурами. Комплексный подход позволяет воздействовать на все звенья патологического процесса и предупреждать рецидивирование шелушения и сухости век в будущем.

Аппаратные методы лечения

В последние годы в дерматологии и косметологии все большее распространение получают аппаратные методы лечения, которые позволяют быстро избавиться от шелушения и покраснения век. Данные процедуры улучшают состояние кожи и устраняют симптомы воспалительного процесса.

Аппаратные методы лечения сухости кожи век:

• Фототерапия. Интенсивный импульсный свет (IPL) применяется для лечения розацеа век и блефарита, уменьшает воспаление и покраснение, а также улучшает функцию мейбомиевых желез.

• Лазерное лечение. Лазерные технологии необходимы для удаления телеангиэктазий на веках и улучшения текстуры кожи.

• Радиоволновая терапия. Применяется для удаления небольших доброкачественных новообразований на веках.

• Криотерапия. Криодеструкция (замораживание жидким азотом) запускает регенерацию, способствует увлажнению тканей, повышению микроциркуляции.

Безинъекционная мезотерапия Coolifting

Аппарат Coolifting применяется в качестве дополнительного метода при комплексном лечении шелушения и покраснения век. Принцип работы основан на комбинации охлаждения и воздействия на кожу специальной сывороткой.

Этапы проведения Coolifting:

• Интенсивное охлаждение до контролируемой температуры. Вызывает вазоконстрикцию (сужение кровеносных сосудов), что может временно уменьшить покраснение и отек век, связанные с воспалением. Также кратковременное охлаждение стимулирует микроциркуляцию после возвращения к нормальной температуре.

• Введение сыворотки. Специально разработанные составы, используемые при процедуре Coolifting, содержат увлажняющие и антиоксидантные компоненты (гиалуроновую кислоту, витамины), которые способствуют восстановлению гидролипидного баланса кожи век и защите тканей от свободных радикалов. 

Процедура Coolifting направлена на устранение шелушения и покраснения век. Но лечение основного заболевания должен проводить врач. Перед применением Coolifting необходимо провести консультацию с дерматологом или косметологом. Врач расскажет, что это за процедура и с какими методиками ее можно совмещать.

Не рекомендуется применять Coolifting при острых инфекционных или воспалительных заболеваниях кожи, а также при аллергии на компоненты сыворотки.

Шелушение и покраснение век — это тревожный симптом, на который стоит обращать особое внимание. Возможности современной дерматологии и косметологии позволяют за несколько сеансов справляться с подобными симптомами. Важно вовремя обращаться за помощью к специалистам и избегать появления осложнений.