Гиперпигментация кожи

Клетки кожи - это целый кладезь питательных веществ, влаги и иных компонентов, которые в совокупности отвечают за упругость, цвет, качество кожи и ее здоровье. Ведущим элементом, который отвечает за цвет кожи является меланин. Это природный пигмент, поглощающий ультрафиолетовые лучи и защищающий кожу от неприятных последствий в виде пигментации. Загар летом - это тоже заслуга пигмента, так как длительное действие УФ лучей, заставляет меланин вырабатываться в большем количестве, распределяясь неоднородно в слоях кожи.
Кожа и ее фототип у каждого человека индивидуален и способность к синтезу клеточных компонентов тоже разная. Это влияет на предрасположенность к образованию пигментных пятен различной этиологии. У кого - то это может быть единичное проявление, а кто-то страдает от гиперпигментации, так как она нарушает эстетическое восприятие. Вопросов много: в чем причины гиперпигментации кожи, как правильно их диагностировать, как избавиться от пятен и ухаживать за кожей. Ответы в нашей статье.

Гиперпигментация - что это?

Гиперпигментация кожи - это изменение цвета отдельных участков кожи, которая может быть как патологическим состоянием, так и сигналом к срочной консультации дерматолога. Почему первые пятна появляются в видимых зонах и на открытых участках? Все просто, эти области больше всех подвержены влиянию УФ-излучения, которое исходит от солнца. Примеры гиперпигментации лица и тела можно изучить на фото ниже.
Согласно медицинской статистике, количество обращений к дерматологу в отношении образовавшихся пятен пигментации составляет около 70% от общего числа консультаций.

Классификация

Пигментные пятна имеют четкую медицинскую классификацию, к которой прибегают специалисты в ходе консультации:

• Веснушки. Это наиболее распространенный вид пигментации, который можно обнаружить у каждого второго пациента. Характеризуется пигментация появлением мелких пятен небольшого диаметра и отсутствием патологической природы возникновения. Чаще всего - это генетическая предрасположенность или особенность светлого фототипа кожи. Веснушки представляются пятнами коричневого цвета и диаметром не более 3 мм. В зимний период они менее заметны из-за отсутствия постоянного действия УФ-лучей, однако в весенне-летний период становятся более отчетливы. Иногда, такое явление человек перерастает в возрасте 30-32 лет, однако в некоторых случаях, сопровождает всю жизнь. 
• Родинки. Такие доброкачественные образования в медицинской терминологии носят название невусов и имеют темное окрашивание коричневого, красного, черного и даже фиолетового цветов. Коричневый цвет сигнализирует о пигментном образовании, то есть родинка состоит из меланоцитов, которые постоянно вырабатывают меланин для поддержания этого участка кожи. Красные - это родинки сосудистой природы, в которых сосредоточены капилляры и лимфатические узлы. Относительно формы, то родинки могут быть плоскими или выступать над уровнем кожи, появляться и исчезать в течение жизни.

Пигментация доброкачественного характера, которая указана выше не несет в себе серьезных эстетических неудобств, однако если они приносят дискомфорт, то вопросами их удаления можно заняться, такие процедуры выполняются на постоянной основе. В любом случае, при обнаружении любых пигментных пятен в местах, где их раньше не было - повод обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.  Специалист в ходе обследования и осмотра может выявить некоторые несоответствия и поставить более точный диагноз. Наряду с веснушками и родинками, дерматолог может обнаружить следующее:

• Мелазмы. Это приобретенный вид пигментных пятен неравномерной формы с четкими очертаниями границ. Заболевание характеризуется частыми прогрессивными формами, в результате которых пятна увеличиваются и могут даже сливаться воедино. Чаще всего встречается у женщин, имеющих гормональные изменения, частые облучения УФ-лучами, а также заболеваниями щитовидной железы. Стоит отметить, что в группу риска попадают и беременные женщины.
• Летинго. Пигментация доброкачественно природы, может возникать спонтанно, в период переходного возраста у детей при гормональных нарушениях. Одновременно может наблюдаться дисбаланс обмена веществ, нарушение распределения мелатонина.
• Вторичная кожная гиперпигментация. Это приобретенный вид пятен, которые образуются при повреждении верхних слоем дермы. Примером таких повреждений могут быть: порезы, занозы, прыщи, неправильный пилинг или уже имеющиеся дерматологические заболевания кожи.
• Пигментация на фоне приема лекарственных средств. Такой вид пятен зачастую наблюдается у онкобольных, прошедших длительные курсы химиотерапии, однако может возникать при приеме определенного ряда препаратов аналогичного побочного действия. После отмены приема, спустя время, пигментация может исчезнуть.
• Невус Беккера. Это доброкачественное новообразование с характерным волосяным покровом. Природа возникновения не исследована до конца, но принято считать, что это генетические нарушения, возникшие на этапе внутриутробного формирования. Пятна растут всю жизнь и при определенных условиях могут достигать 20 см в диаметре. Локализация - спина, грудь.
• Меланоз Риля. Это пигментация носит профессиональный характер и возникает при длительном воздействии на организм токсических веществ, продуктов полураспада нефти и углеводородов. Также, длительный контакту со смолами может привести к усиленному накоплению меланина.

Возрастные изменения как одна из причин

Если более внимательно изучить вопрос гиперпигментации тела, то его явные и массовые проявления можно обнаружить у людей, чей возраст превысил 40-50 лет. Это связано с тем, что меланин начинает вырабатываться в хаотичном порядке, распределяясь в клетках кожи неравномерно, что и приводит к появлению пятен в местах его наибольшего скопления.
Возрастные пигментные пятна сопровождаются дополнительными проявлениями, а именно:

• себорейный кератоз - пятна коричневого цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Кератоз провоцируется излишней работой сальных желез и хаотичным образованием кожного сала. Локализуется, в основном, на лице, руках и области декольте.
• старческий летиго отличается пятнами с размытыми границами, достигающими сантиметр в диаметре. Это связано со снижением выработки половых гормонов. Места образования - открытые участки кожи: руки, шея, зона декольте, ноги, клетки которых уже испытывают трудности в питании в связи с возрастом плюс негативное воздействие УФ. Часто гиперпигментация кожи голеней встречается именно у старшей возрастной категории.

Причины возникновения пигментных пятен на коже

Причины гиперпигментации кожи могут быть совершенно различны:

• Длительное пребывание на солнце. Это основная и вполне объяснимая причина. Ультрафиолетовое излучение влияет на клетки кожи, заставляя меланин вырабатываться в большем объеме. Помимо равномерного загара, после его исчезновения, могут остаться пятна, в которых наблюдается наибольшее скопление вещества.
• Сбои в работе гормональной системы. Такая причина - частый активатор пигментации. На фоне измененного гормонального фона, например, у беременных и кормящих женщин, в период климакса, могут наблюдаться значительные изменения некоторых участков кожи за которыми стоит внимательно наблюдать. Для доказательства причастности гормонов к гиперпигментации необходима консультация эндокринолога и дополнительный сбор анализов.
• Генетический фактор. Это больше относится к веснушкам и меланозу. Последний передается от матери ребенку в процессе беременности. 
• Механические повреждения. Здесь причин возникновения может быть много, начиная от банального пореза, заканчивая некачественно выполненными процедурами пилинга, чистки кожи механически или лазером. В медицинской практике наблюдаются случаи, когда хронические дерматологические проявления: дерматиты, псориазы, фурункулезы также становятся причиной усиленной пигментации в местах, затронутых болезнью. В местах обновленной кожи могут идти процессы с неестественной скоростью, в том числе и выработка меланина.
• Естественное старение. Клетки с возрастом испытывают стресс и меланин начинает неравномерно распределяться в слоях дермы. 
• Хронические заболевания щитовидной системы, печени и желчного пузыря также могут быть причиной образования пигментации.
• Пребывание в состоянии длительного стресса. Мелатонины не только защищают кожу от негативного влияния УФ-лучей, но и связаны с клетками иммунной системы непосредственными связями. Любые изменений нервной системы, ее истощение приводят к стрессовой ситуации клеток, которые получают сигнал от клеток мозга об изменениях и начинают активно работать, усиливая пигментацию.

К кому обратиться за помощью?

Как известно, дерматолог - это врач, занимающийся проблемами патологических проявлений на коже. При первом обнаружении гиперпигментации, необходимо обратиться к нему за консультацией. Визуальный осмотр с помощью дерматоскопа позволит проявить пятна и рассмотреть их поверхность более детально. Дополнительный сбор анамнеза, лабораторная диагностика вынесут верный диагноз, а также помогут выбрать чем лечить и как избавиться от эстетических несовершенств.

Избавление от неприятный проявлений

Лечение гиперпигментации кожи - это процесс, требующий индивидуального подхода. В ходе консультации с дерматологом, необходимо определить причину возникновения пятен, а также выявить сопутствующие заболевания. Также стоит исключить прием лекарств, усиливающих выработку меланина.
Изучение структуры клеток родинок и мелазм проводится специальным оборудованием CLSM – конфокальная лазерная сканирующая микроскопия.
Современные разработки в области косметологии способны сотворить чудеса и повысить эстетическую привлекательность любого участка тела. Это касается и зон повышенной пигментации.
Sylfirm X – это инновация в косметологии от компании ViOL (Южная Корея), запатентованная и одобренная FDA. Аппарат работает по технологии с использованием дробных (PW) и длительных (CW) радиочастотных импульсов, которые действуя на новообразования кожи, удаляют их. В ходе процедуры, ткани прогреваются неизолированными иглами, что минимизирует термическое действие и исключает необходимость охлаждения дермы.
Во время процедуры отсутствуют неприятные ощущения, а результат заметен уже через несколько посещений аппарата. Стоит отметить, что количество манипуляций определяется косметологом-дерматологом в зависимости от размеров и вида новообразований.
Гиперпигментация - это не заболевание и несмотря на отсутствие патологических состояний, может не вызывать опасений, однако для подстраховки и уверенности в состоянии кожи - лучше обратиться к дерматологу и дальнейшем - косметологу. Без профессиональной помощи специалиста определить природу возникновения пигментации на коже невозможно, поэтому не стоит самостоятельно заниматься их отбеливанием, самолечением, а также использовать массу косметических средств без разбора.